Agence de VALENCIENNES
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Les Principales - Principale 4 - Renfort A Optique / dentaire
Frais de séjour en secteur conventionné Frais Rééls
Dentaire remboursé par la Sécurité sociale : soins, prothèses, orthodontie 225%
Verres & montures + lentilles remboursés par la Sécurité sociale 200%
Médecins y compris avec mention homéopathie, acupuncture, phytothérapie 150%
| Frais de séjour en secteur conventionné | Frais Rééls |
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| Frais de séjour en secteur non conventionné | 200% |
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| Chirurgie / Anesthésie | 200% |
Exemple |
| Forfait hospitalier durée illimitée | Frais Rééls |
Exemple |
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Chambre particulière durée illimitée €/jour |
Frais Rééls |
Exemple |
| Chambre particulière en secteur non conventionné €/jour | 32€ |
Exemple |
| Lit d'accompagnant pendant 15 jours €/jour | 21€ |
Exemple |
| Transport du malade | 125% |
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| Hospitalisation à domicile | 150% |
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| Dentaire remboursé par la Sécurité sociale : soins, prothèses, orthodontie | 225% |
Exemple |
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Bonus fidélité : + 25% après 2 ans
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250% | |
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Bonus fidélité : + 50% après 4 ans
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275% | |
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Dentaire non remboursé par la Sécurité sociale y compris implantologie, prothèses, orthodontie, parodontologie forfait/an/bénéficiaire |
205€ |
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| Verres & montures + lentilles remboursés par la Sécurité sociale | 200% |
Exemple |
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+ forfait progressif, y compris pour les lentilles non remboursées et chirurgie réfractive (myopie, hypermétropie, presbytie) 1ère et 2ème années
an/bénéficiaire |
184€ | |
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après 2 ans
an/bénéficiaire |
209€ | |
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après 4 ans
an/bénéficiaire |
234€ | |
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+ forfait sup. pour corrections supérieures à 6 dioptries ou verres progressifs-multifocaux
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51€ |
| Médecins y compris avec mention homéopathie, acupuncture, phytothérapie | 150% |
Exemple |
| Auxiliaires médicaux, laboratoires | 150% |
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Ostéopathes, chiropracteurs, diététiciens non remboursés S.s - 5 consultations maxi/an - par consultation : |
28€ |
Exemple |
| Imagerie, radiologie, échographie | 125% |
Exemple |
| Actes de spécialités : ATM (actes techniques médicaux) | 125% |
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| Médicaments et homéopathie remboursés par la Sécurité sociale | 100% |
Exemple |
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Pharmacie non remboursée : vaccins, contraceptifs, médicaments d'homéopathie et de phytothérapie, sur prescription médicale Forfait/an/bénéficiaire |
50€ |
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Cures thermales Dépenses remboursées par la Sécurité sociale |
125% |
Exemple |
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+ forfait an/bénéficiaire
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159€ | |
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Prothèses & appareillage Auditif, Orthopédique… |
125% |
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+ prothèses capillaires remboursées par la sécurité sociale forfait/an/bénéficiaire
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51€ | |
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+ appareils auditifs forfait/an/bénéficiaire
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185€ | |
| Maternité : actes d'obstétriques | 200% |
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| Maternité : chambre particulière | Frais Rééls |
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| Maternité : chambre particulière en secteur non conventionné €/jour | 32€ |
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| Maternité : forfait naissance-adoption/enfant | 179€ |
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Forfait prévention santé Prise en charge de dépenses de prévention non remboursées par la S. sociale : 50% des dépenses réalisées parmi une liste d'actes de prévention et dépistage à hauteur d'un forfait/an/bénéficiaire |
104€ |
Exemple |
| Assistance au quotidien | Oui |
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| Aide à la médiation en cas d'erreur ou de négligence médicale Hors Madelin | Oui |
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| Carte Blanche : Tiers payant chez les professionnels de santé du réseau | Oui |
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| Carte Blanche : Accès à un réseau de professionnels de santé partenaires accrédités | Oui |
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| Carte Blanche : Information et prévention santé | Oui |
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Allocation obsèques (Hors loi Madelin) Versement d'une allocation forfaitaire |
513€ |
Exemple |
La Principale 4 : La confort +
Dépassements d'honoraires dans de nombreux domaines.
Les + de la Principale 4
- Un forfait hospitalier en frais réels pour une durée illimitée (en secteur conventionné)
- La chambre particulière en frais réels pour une durée illimitée (en secteur conventionné)
- Remboursement des consultations de médecins dont médecins homéopathes, acupuncteurs, phytothérapeutes.
- Remboursement des ostéopathes, chiropracteurs, diététiciens (5 séances/an/bénéficiaire à hauteur de 28 €).
- Avec les principales, ma fidélité est récompensée !
Dentaire : sur les soins, les prothèses et l’orthodontie j’ai un bonus fidélité de +25 % dès 2 ans et + 50 % après 4 ans.
Optique : mon forfait optique augmente de 25 € après 2 ans et de 50 € dès 4 ans. - Les principales sont distinguées par le label d'excellence 2008 des Dossiers de l'Epargne
La formule principale 4 existe en 3 versions:
Les garanties sont exprimées en pourcentage des bases de remboursement de la sécurité sociale, y compris les remboursements du régime obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés.
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Aucun délai d’attente
Dès la validation toutes mes dépenses de santé sont prises en charge.
Pas de questionnaire de santé
Car aucune exclusion ou majoration n’est faite par rapport à mon état de santé.
Aucun droit d’entrée
Pas de coût caché !
Paiement mensuel sans frais
Pas de coût supplémentaire pour la gestion du paiement mensuel. En plus, j’ai même le droit de choisir le jour de prélèvement ! (5, 10, 20 ou le dernier jour du mois)
Réduction familiale
Dès le 1er enfant, une réduction familiale m’est accordée que je sois seul ou en couple. (Formules principales et minimales)
Gratuité au-delà du 2e enfant
Parce qu’une famille nombreuse doit aussi pouvoir se protéger. Qu’il y ait 2, 3, 4 enfants ou plus, c’est le même prix !
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