- Les reins sont la voie d'élimination principale de la plupart des médicaments. Un mauvais fonctionnement rénal peut aboutir, selon son intensité, à l'accumulation dans l'organisme des produits actifs du médicament occasionnant ainsi un surdosage avec apparition d'effets secondaires.
- Certains médicaments peuvent, par ailleurs, avoir une action toxique sur les reins, ou aggraver une insuffisance rénale soit par action directe sur les reins, soit indirectement (fibrose rétro-péritonéale due à certains médicaments comme le Désernil® ou le Parlodel®).