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Le dico

 

I comme... Intoxication aiguë par les cholinomimétiques

- Cholinomimétique : substance dont l'action évoque celle de l'acétyl-choline.
- L'acétyl-choline est un neuromédiateur libéré par les terminaisons de certains nerfs (nerf Vague ou nerf crânien X ; sa libération va stimuler ce nerf et déterminer une action parasympathicomimétique ou vagomimétique.
- Actions de l'acétyl-choline :
-> constriction et hypersécrétion bronchiques,
-> vasodilatation des artères et des capillaires,
-> augmentation des contractions du tube digestif.
- Une intoxication aiguë par les cholinomimétiques (parasympathicomimétiques) ou par un excès d'acétyl-choline endogène se manifeste, selon le type de récepteur stimulé, par :
-> Une augmentation de la motilité digestive et urinaire, un myosis (contraction pupillaire), un ralentissement du rythme cardiaque et une chute de la tension, une hypersalivation et une constriction bronchique.
-> Une accélération du rythme cardiaque avec hypertension artérielle ,
-> une fatigue, des fasciculations musculaires, des paralysies.
-> Au niveau du système nerveux central : confusion , dépression respiratoire, coma.
- Certaines intoxications chroniques (insecticides organo-phosphorés par exemple) peuvent occasionner des neuropathies périphériques d'installation progressive.
- L'atropine, substance dont les effets sont parasympathicolytiques, est l'antidote de choix de cette intoxication.

 

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