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Bénéficiez de garanties essentielles avec une prise en charge immédiate et sans questionnaire de santé.
Vous bénéficierez automatiquement, et sans frais supplémentaire, du module « Famille » vous offrant des garanties d'assistance en cas d'hospitalisation, une orientation en matière de santé, et également une adhésion gratuite du nouveau né ainsi qu'une assistance pendant et après la naissance.
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| Frais de séjouren secteur conventionné | Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
|
| Frais de séjouren secteur non conventionné | 100% |
125% |
150% |
200% |
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| Chirurgie, anesthésie, obstétrique | 100% |
125% |
150% |
200% |
|
| Transport du malade | 100% |
100% |
100% |
100% |
|
| Forfait hospitalier* en durée illimitée | Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
|
| Chambre particulière en secteur conventionné - en durée illimitée | - |
52 € / jour |
62 € / jour |
72 € / jour |
|
| Chambre particulière en secteur non conventionné - en durée illimitée | - |
50 € / jour |
60 € / jour |
70 € / jour |
|
| Lit d'accompagnant pendant 15 jours | - |
20 € / jour |
20 € / jour |
20 € / jour |
|
| Frais de télévision pendant 15 jours | - |
5 € / jour |
5 € / jour |
5 € / jour |
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| Hospitalisation à domicile | 100% |
125% |
150% |
200% |
| Verres et montures remboursés par le Régime Obligatoire, lentilles remboursées ou non, chirurgie réfractive (myopie, hypermétropie, presbytie) | |||||
| Adultes | 104 € |
155 € |
207 € |
259 € |
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| Enfants jusqu’à leur 18ème anniversaire | 83 € |
104 € |
145 € |
187 € |
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| Bonus de 50 % sur le forfait optique, si non utilisé une année, soit un forfait cumulé sur 2 ans | |||||
| Adultes | 156 € |
233 € |
311 € |
389 € |
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| Enfants jusqu’à leur 18ème anniversaire | 125 € |
150 € |
218 € |
281 € |
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| Soins (dentaire remboursé par le Régime Obligatoire) | 100% |
150% |
200% |
250% |
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| Prothèses, couronnes, appareils (dentaire remboursé par le Régime Obligatoire) | 125% |
175% |
250% |
300% |
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| Orthodontie: en plus du remboursement de la S.sociale forfait/an/bénéficiaire |
104 € / semestre |
207 € / semestre |
414 € / semestre |
518 € / semestre |
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| Dentaire non remboursé par le Régime Obligatoire y compris implants, prothèses, orthodontie "adultes", parodontonlogie Maxi/an/bénéficiaire |
104 € |
155 € |
207 € |
311 € |
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| Plafond pour l'ensemble du poste dentaire /an/bénéficiaire |
621 € |
828 € |
1242 € |
1864 € |
| Médecins y compris avec mention homéopathie, acupuncture, phytothérapie | 100% |
125% |
150% |
200% |
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| Auxiliaires médicaux, laboratoires | 100% |
125% |
150% |
200% |
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| Actes de spécialité : ATM (actes techniques médicaux) | 100% |
125% |
150% |
200% |
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| Radiologie - Imagerie - Echographie | 100% |
100% |
100% |
100% |
| Médicaments et homéopathie remboursés par le Régime Obligatoire | 100% |
100% |
100% |
100% |
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| Prothèses et appareillage(auditif, orthopédique, ...) | 100% |
100% |
100% |
100% |
Dès la validation toutes mes dépenses de santé sont prises en charge.
Car aucune exclusion ou majoration n’est faite par rapport à mon état de santé.
Pas de coût caché !
Pas de coût supplémentaire pour la gestion du paiement mensuel. En plus, j’ai même le droit de choisir le jour de prélèvement ! (5, 10, 20 ou le dernier jour du mois)
Dès le 1er enfant, une réduction familiale m’est accordée que je sois seul ou en couple. (Formules principales et minimales)
Parce qu’une famille nombreuse doit aussi pouvoir se protéger. Qu’il y ait 2, 3, 4 enfants ou plus, c’est le même prix !
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Sur prescription médicale et achat en pharmacie
Prestations en pourcentage des bases de remboursement de le Régime Obligatoire, y compris les remboursements du régime obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés. Conformément à la législation en vigueur, restent à la charge des assurés : la contribution de 1 €/acte médical, les franchises de 0,50 €/boite de médicaments et acte d'auxiliaires médicaux et de 2 €/transport.