Arrêt du tabac : le Champix est à débuter plusieurs semaines avant l'arrêt !

Les médicaments pour arrêter de fumer n?ont pas la cote. Après le Zyban®, le Champix a lui aussi été associé à des effets secondaires indésirables. Reste que ces médicaments, s?ils sont prescrits avec une surveillance rapprochée, représentent une chance supplémentaire pour ceux qui n?ont pas réussi à en finir avec le tabac à l'aide des autres méthodes, plus douces.

Concernant le Champix® (varénicline), il faut savoir que ce traitement est à débuter avant la date d'arrêt du tabac. Ce protocole est expliqué dans la notice, mais attention, l'efficacité du traitement peut aller jusqu?à doubler si le Champix® est pris plusieurs semaines avant l'arrêt et non quelques jours avant seulement.

Cette étude a porté sur une soixantaine de fumeurs (environ un paquet par jour), hommes et femmes, âgés en moyenne de 48 ans, ayant pris du Champix® pendant 4 semaines avant la date de l'arrêt (groupe 1), ou un placebo pendant 3 semaines puis du Champix® durant 1 semaine (groupe 2). Ensuite, à partir de la date d'arrêt, les candidats au sevrage ont pris du Champix® durant 11 semaines.

Avant même la date d'arrêt, la réduction du tabagisme a été plus importante dans le groupe 1 (42% contre 24% dans le groupe 2), particulièrement chez les femmes (57% contre 35% chez les hommes). À 4 semaines après la date d'arrêt, le taux d'abstinence est de 67% dans le groupe 1 versus 35% dans le groupe 2. Et à 3 mois, le taux de sevrage reste plus élevé dans le groupe 1 : 53% contre 40%.

En conclusion, le fait de débuter plus tôt le traitement par le Champix® augmente fortement la rapidité du sevrage et les chances d'une abstinence de longue durée.

La durée plus longue du traitement par Champix® impose une surveillance accrue : rappelons que ce médicament a été associé à certains effets secondaires, des troubles dépressifs avec risque suicidaire et des événements cardiaques.

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Carte Blanche Santé
Auteur : Par Isabelle Eustache le 14 février 2012
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Clinical Pharmacology & Therapeutics (2012); 91 2, 172?180. doi:10.1038/clpt.2011.317.
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