Dialyse: aux Etats-Unis, mortalité accrue des Noirs par rapport aux Blancs

Un centre de dialyse aux Philippines

Source photo : Jay Directo [AFP/Archives]

Ces résultats, que les auteurs de la communication qualifient de "surprenants", devraient conduire les médecins à faire des recommandations différentes aux Noirs souffrant de maladies rénales nécessitant régulièrement des dialyses qu'aux Blancs, soulignent-ils.

Jusqu'à 30 études indiquaient jusqu'alors que les Noirs soumis à des dialyses vivaient plus longtemps que les Blancs souffrant des mêmes maladies rénales et que le risque de décès chez eux était de 13 à 45% inférieur à celui des Blancs.

Toutefois ces recherches paraissent surtout concerner les Afro-américains au-delà de 65 ans, notent les chercheurs.

Selon cette dernière étude, parue dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) daté du 10 août et qui portait sur 1,3 million de personnes atteints de maladies rénales au stade le plus avancé, les Noirs âgés de 18 à 30 ans ont deux fois plus de risques de décéder durant les dialyses rénales que les patients blancs dans la même tranche d'âge.

Pour les Noirs de 31 à 40 ans, ce risque est 1,5 fois plus élevé que chez les Blancs.

"Cette nouvelle étude montre en fait que les jeunes Noirs courent un risque substantiellement plus grand de mourir durant la dialyse et devraient ainsi être soignés en fonction de cette révélation surprenante", souligne le Dr Dorry Segev de la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins.

Ces différences pourraient s'expliquer par des disparités économiques qui font que les Noirs plus jeunes bénéficient d'une couverture médicale moindre que les Blancs.

En outre, les Noirs souffrent plus souvent que les Blancs d'hypertension artérielle.

Quelque 500.000 personnes aux Etats-Unis dont 30% de Noirs souffrent de maladies rénales avancées et doivent subir une transplantation rénale ou des dialyses plusieurs fois par semaine pour purifier leur sang.