Lutte contre le sida : avantage à la circoncision

En matière de lutte contre le sida, rien ne remplace le préservatif, façon la plus simple de prévenir la transmission du virus. Il existe cependant des populations à risque élevé qui ne peuvent ou ne veulent pas utiliser celui-ci.

Dans ces conditions particulières, la circoncision a du bon et en voici la preuve sur le terrain, dans la « vraie vie ». Cette intervention a permis une diminution de 76% du risque d'infection par le virus du sida chez les hommes.

La conférence scientifique internationale sur le sida qui s’est déroulée mi-juillet à Rome, a été l’occasion de présenter une des nouvelles perspectives pour contrôler l’épidémie de sida, touchant aujourd’hui 33 millions de personnes dans le monde : la circoncision.

Cette intervention a été pratiquée chez des hommes volontaires de plus de 15 ans habitant dans un bidonville de Johannesburg dénommé Orange Farm, en Afrique du Sud, et où l'infection par le sida fait des ravages avec 40% des hommes de 35-39 ans non circoncis infectés et 45% des femmes.

Au total, 20.000 sujets circoncis ont été suivis durant 3 ans entre 2007 et 2010. Comparativement aux hommes non circoncis, l’intervention a permis de réduire de 76% le nombre de contaminés par le VIH. Selon un calcul estimatif, si aucun homme n’avait été circoncis durant cette période, l’infection par le sida aurait progressé de 58%.

Des avancées ont également été rapportées en matière de médicaments antirétroviraux. Ces derniers sont efficaces en traitement mais ils pourraient également être utilisés avantageusement comme traitement préventif, c’est-à-dire qu’ils contribuent aussi à diminuer le risque de transmission.

Selon une enquête menée dans 6 pays auprès de 2500 hommes séronégatifs homosexuels vivant avec un partenaire séropositif, un traitement par antirétroviraux diminue de 92% le risque de contracter le virus du sida.

En pratique, la lutte contre le sida doit se poursuivre intensément et si la promotion de la circoncision n’est pas adaptée aux pays occidentaux, le préservatif reste le moyen le plus efficace contre la transmission du virus.

Carte Blanche Santé
Auteur : ISABELLE EUSTACHE
Source : Agence nationale de recherche sur le Sida et les hépatites virales (ANRS), Conférence de l\'International AIDS society, Rome, juillet 2011.Source image : fotolia.com