« Myopie » tardive : et si c'était une cataracte nucléaire ?

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« Myopie » tardive : et si c'était une cataracte nucléaire ?

Le mardi 20 mars 2018 à 15:04
Vision
  • La cataracte correspond à l'opacification du cristallin, sorte de lentille naturelle située à l'intérieur de l'œil. Elle devient le plus souvent gênante après 60 ans. Hors antécédent de traumatisme oculaire pouvant expliquer la survenue précoce d'une cataracte sur un seul œil, elle touche généralement les deux yeux.

Aussi, lorsqu'elle survient beaucoup plus tôt - parfois même avant la cinquantaine - c'est un diagnostic qui peut étonner. Pourtant, ce n'est pas si rare !

La forte myopie, un facteur de risque.
Les personnes à une forte myopie sont à risque et pourtant, elles ne sont pas suffisamment averties. Tout se passe comme si leur myopie généralement stable depuis des décennies se mettait soudain à s’aggraver. Autrement dit, leur paire de lunettes habituelle ou leurs lentilles ne leur suffisent plus à bien voir de loin, et ce phénomène augmente avec le temps. Cela se produit quand le noyau du cristallin devient moins transparent, d'où le nom de « cataracte nucléaire ». Cette opacité empêche les rayons lumineux (ainsi que l'image qu'ils véhiculent) de parvenir jusqu'à la rétine. Déviée de sa trajectoire par l’opacité, l'image se forme trop en avant de la rétine, encore davantage que si cela était seulement dû à la myopie, d'où le ressenti d’une myopie qui s'aggrave.

D'autres causes de cataracte plus précoce
Outre la forte myopie et l’antécédent de traumatisme, d'autres causes peuvent favoriser la survenue d'une cataracte survenant « avant l'heure ». Il peut s’agir du diabète, de la prise prolongée de cortisone, d’une maladie inflammatoire oculaire, etc.

Éblouissements et gêne accrue en contre-jour.
À côté de cette fausse aggravation tardive de la myopie, d'autres symptômes peuvent donner l'alerte : une sensibilité accrue aux lumières vives (gare aux phares des voitures la nuit), une difficulté à percevoir les détails en contre-jour et une modification de la couleur font partie des symptômes classiques. Les couleurs bleues et violettes sont effectivement moins perceptibles, mais les personnes ne s'en rendent pas vraiment compte au début.

Consulter dès que possible.
Ces symptômes ne disparaissent pas spontanément, bien au contraire. Et plus la cataracte s'aggrave et moins il devient possible de corriger les troubles visuels par des lunettes ou des lentilles. Il n'y a pas d'autre choix que d'opérer.

Par Dr Nathalie Szapiro le 20 Mars 2018, Source:
Hospices civils de Lyon : «Cataracte», http://www.chu-lyon.fr/fr/cataracte.
Crédit image : AdobeStock


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