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Lexique : Allergie paracétamol
Allergie paracétamol
L'hypersensibilité au paracétamol est rare et peu de cas sont rapportés dans la littérature.
Le paracétamol est un faible inhibiteur des COX1 et 2. Les réactions au paracétamol chez les sujets présentant une hypersensibilité aux AINS/Aspirine apparaissent pour de fortes doses de paracétamol (>1g) mais pas pour des doses plus faibles (<600mg).
Une étude menée en 2002, basée sur des tests de provocation orale (TPO), chez 84 patients présentant des réactions après la prise de paracétamol, a montré que 15,5% (13) d'entre eux présentait une hypersensibilité au paracétamol ; chez les 84,5 (71) restants, les TPO étaient négatifs. Chez les 13 patients ayant un TPO positif, 23,1% d'entre eux (3) présentaient une hypersensibilité à l'aspirine/ibuprofène. Une autre étude de 2004 menée chez des patients présentant un asthme par l'aspirine/AINS a montré que 7% d'entre eux avaient des réactions croisées au paracétamol.
D'autres études ont montré que chez les patients sensibilisés au propacétamol il n'y avait pas de réactions croisées avec le paracétamol.
Bibliographie : Kvedariene V, Bencherioua AM, Messaad D, Godard P, Bousquet J, Demoly P. The accuracy of the diagnosis of suspected paracetamol (acetaminophen) hypersensitivity: results of a single-blinded trial. Clin Exp Allergy 2002 ; 32 : 1366-9.
Jenkins C, Costello J, Hodge L. Systematic review of prevalence of aspirin induced asthma and its implications for clinical practice. bmj.com 2004 ; 328-434.
Vervloet D., Pradal M., Birnbaum J. Koeppel M-C. Drug Allergy. Phadia. 2009 : 44-5.
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