Lexique : Tularémie

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Lexique : Tularémie

Tularémie


Tularémie : maladie infectieuse dont l'agent pathogène est Francisella tularensis. Le réservoir habituel du germe est le gibier à poil (lapin, lièvre, écureuil, ruminants…).
La transmission à l'homme se fait par contact direct, par inoculation lors d'une piqûre d'un insecte contaminé (mouches, tiques ), par ingestion d'aliments ou d'eau infestés ou encore par inhalation.
Manifestation cliniques :
le plus souvent, il s'agit d'un ulcère cutané localisé au lieu de contact (piqûre, contact direct), apparaissant moins d'une semaine après l'inoculation, accompagné de ganglions régionaux douloureux, de fièvre et de frissons. Non traitée, la maladie évolue pendant des mois, l'ulcère se cicatrise, mais le malade peut alors développer une forme pulmonaire aiguë. Le contact d'un doigt infecté avec l'oeil peut être responsable d'une conjonctivite avec ganglions et lésions de la cornée ( kératite ) ;
forme digestive lors de l'ingestion des bacilles, avec douleurs digestives, troubles du transit, ganglions ;
forme pulmonaire consécutive à l'inhalation des bacilles, responsable le plus souvent de pneumopathies localisées voire de pleurésie ou d'abcès du poumon.
Les complications sont rares, elles surviennent plutôt chez les sujets non ou mal traités. Elles peuvent être localisées au système nerveux central ( méningite ), au coeur ( péricardite ).
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